BMW Touring Club Kansai 入会申し込みフォーム

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　※ すべての項目を入力しないとエラーメッセージで送信が返ってきます。
　※ このフォームを到着後、入会受付のメールを返信いたしますのでバイクと
ご自身が写っている写真(800×800 ピクセル以下、150 キロバイト以下）を添付して
再度送信お願いします。　写真到着後、メンバー登録いたします。

Ｑ 1	お名前
Ｑ 2	ふりがな
Ｑ 3	よろしければ職業
Ｑ 4	郵便番号（半角）
Ｑ 5	住　　所
Ｑ 6	ハンドルネーム
Ｑ 7	性　　別	男 女
Ｑ 8	年　　齢(半角）
Ｑ 9	生年月日(半角） 記入例 西暦で 19580101
Ｑ 10	血 液 型	Ａ型 Ｂ型 Ｏ型 ＡＢ型
Ｑ 11	ＰＣ Ｅメールアドレス（半角）
Ｑ 12	携帯メールアドレス（半角）
Ｑ 13	お乗りのバイク 　（車種：形式：年式：カラー）５台までＯＫです。
Ｑ 14	無線コールサイン（半角）
Ｑ 15	使用できる無線周波数	144Mhz 430Mhz 1200Mhz
Ｑ 16	緊急連絡先番号（半角）
Ｑ 17	携帯電話番号（半角）
Ｑ 18	移動中の携帯通話	可能 不可能
Ｑ 19	備　　考（他の特技、趣味、自己紹介等）

お疲れ様でした。「送信」ボタンを押して申し込みフォームを送信してください。

注意！ メーラーが Outlook Express 以外を使用の場合は送信できない場合がありますので
上記フォームに記入後、コピー・貼り付けして下記のアドレスにお送り下さい。

mail : btck@mb.aikis.or.jp

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